Ji ber kêmbûna pandemîk, nexweşên kronîk bi pirsgirêkên jiyan û mirinê re rû bi rû dimînin

Ji ber kêmbûna pandemîk, nexweşên kronîk bi pirsgirêkên jiyan û mirinê re rû bi rû dimînin

Ji ber kêmbûna pandemîk, nexweşên kronîk bi pirsgirêkên jiyan û mirinê re rû bi rû dimînin

Crystal Evans ji bakteriyên ku di hundurê lûleyên silîkonê de mezin dibin fikar e ku tîrêjê wê bi hewara ku hewayê pompe dike nav rihên wê ve girêdide.
Beriya pandemiyê, jina 40-salî ya bi nexweşiya neuromuskuler a pêşkeftî re rûtînek hişk dişopand: Wê bi baldarî çerxên plastîk ên ku hewayê ji ventilatorê derdixin mehê pênc caran da ku steriliyê biparêze. Ew her weha lûleya trakeostomiya silîkonê jî çend caran diguhezîne. meh.
Lê naha, van karan bêsînor dijwar bûne. Kêmbûna silîkon û plastîk-pola bijîjkî ji bo tubê tê vê wateyê ku wê tenê her meh pêdivî bi dorhêlek nû heye. Ji ber ku di destpêka meha borî de lûleyên trakeostomî yên nû qediyan, Evans her tiştê ku diviyabû sterilîze bike keland. berî ku ji nû ve were bikar anîn, antîbiyotîk girt da ku her pathogenên ku dibe ku ji dest neket bikuje, û hêviya çêtirîn kir.netîce.
"Hûn tenê naxwazin enfeksiyonê bikin û li nexweşxaneyê biqedin," wê got, ji tirsa ku ew bi enfeksiyonek koronavirusê ya potansiyel a kujer re rû bi rû bimîne.
Di wateyek pir rast de, jiyana Evans rehîn hatiye girtin da ku qutiyên zincîra dabînkirinê yên ku ji ber pandemiyê çêdibin, ji ber daxwaziya van heman materyalan li nexweşxaneyên mijûl de zêde bûne. nexweşan, ku gelek ji wan jixwe ji bo ku bi tena serê xwe bijîn têdikoşin.
Rewşa Evans di van demên dawî de xirabtir bûye, wek nimûne dema ku wê bi enfeksiyonek tracheal a potansiyel xeternak ketibû tevî hemî tedbîrên ku wê girtin. Ew nuha antîbiyotîkek herî dawî digire, ku ew wekî tozek werdigire ku divê bi ava sterîl re were tevlihev kirin. - Pêdiviyek din ku ew di peydakirina wê de dijwar e. "Her tiştê piçûk wusa ye," Evans got. "Ew li ser gelek astên cihêreng e û her tişt jiyana me xera dike."
Tevlihevkirina rewşa wê û nexweşên din ên kronîk xwesteka wan a bêhêvî ye ku ji nexweşxaneyê dûr bimînin ji ber ku ew ditirsin ku ew dikarin bi coronavirus an pathogenên din re têkildar bibin û bi tevliheviyên giran re rû bi rû bimînin. ew nayên dîtin, û hinekî jî ji ber ku ew li gorî peydakiroxên lênihêrîna tenduristî yên mezin ên wekî nexweşxaneyan xwedan hêza kirînê pir hindik in.
"Awayê ku pandemî tê rêve kirin, gelek ji me dest bi meraq dikin - ma mirov bala xwe nadin jiyana me?"Kerry Sheehan ji Arlington, Massachusetts, bajarokek li bakurê Boston, got, ku bi kêmbûna lêzêdekirina xwarinên hundurîn ve mijûl bû, ku hişt ku ew ji nexweşiya tevna girêdanê bikişîne ku girtina maddeyên ji xwarinê dijwar dike.
Li nexweşxaneyan, bijîjk bi gelemperî dikarin ji bo pêdiviyên nederbasdar, di nav de kateter, pakêtên IV, lêzêdekirina xwarinê, û dermanên wekî heparin, ku bi gelemperî ziravkerek xwînê tê bikar anîn, cîhgiran bibînin. birêvebirina lênêrîna wan li malê, û nebûna sîgorteyê dikare encamên cidî hebe.
"Yek ji pirsên mezin li seranserê pandemiyê ev e ku çi diqewime dema ku tiştek bêhêvî têrê nake, ji ber ku COVID-19 bêtir daxwazên li ser pergala lênihêrîna tenduristî dike?"Colin Killick, rêveberê cîbicîkar ê Hevbendiya Siyaseta Astengdaran got.Koalîsyon rêxistinek parêzvaniya mafên sivîl a Massachusetts-ê ye ji bo kesên astengdar." Di her rewşê de, bersiv ev e ku mirovên astengdar dikevin tunebûnê."
Zehmet e ku meriv bi rastî bizane ka çend mirovên bi nexweşiyên kronîk an kêmendam bi tenê dijîn, ne di koman de, dikarin ji kêmbûna peydakirina ku ji hêla pandemiyê ve hatî çêkirin bandor bibin, lê texmîn bi deh mîlyonan in. Li gorî Navendên Kontrolkirin û Pêşîlêgirtina Nexweşan , 6 ji 10 kesan li Dewletên Yekbûyî xwedî nexweşiyek kronîk in, û zêdetirî 61 mîlyon Amerîkî xwedî cûreyek seqetiyê ne - di nav de tevgera sînordar, guhdan, dîtin, an jî şiyana jiyana serbixwe.
Pispor dibêjin ku malzemeyên bijîjkî jixwe ji ber qutbûna zincîra peydakirinê û zêdebûna daxwaziya nexweşxaneyên ku bi mehan li hin deverên welêt ji hêla nexweşên COVID-19 ve hatine dorpêç kirin hûr bûne.
Hin pêdiviyên bijîjkî her gav kêm in, got David Hargraves, cîgirê payebilind ê zincîra peydakirinê li Premier, ku ji nexweşxaneyan re dibe alîkar ku karûbaran birêve bibin.Lê pîvana qutbûna heyî her tiştê ku wî berê ceribandî kêm dike.
Hargraves got, "Bi gelemperî, di her hefteyekê de 150 tiştên cihêreng dikarin werin ferman kirin."
ICU Medical, pargîdaniya ku lûleyên trakeostomiyê yên ku ji hêla Evans ve hatî bikar anîn çêdike, pejirand ku kêmbûn dikare "barek zêde ya mezin" bide ser nexweşên ku ji bo nefesê xwe dispêrin intubasyonê. Pargîdanî got ku ew dixebitin ku pirsgirêkên zincîra peydakirinê rast bikin.
Berdevkê pargîdaniyê Tom McCall di e-nameyê de got, "Ev rewş ji hêla kêmbûna pîşesaziyê ya silîkonê, madeya xav a bingehîn a ji bo hilberîna lûleyên trakeostomiyê, xirabtir dibe."
"Kêmbûna madeyên di lênihêrîna tenduristiyê de ne tiştek nû ye," McCall lê zêde kir."Lê zextên ji pandemiyê û zincîra peydakirina gerdûnî û kêşeyên barkêşiyê yên heyî ew girantir kirine - hem ji hêla hejmara hilber û hilberînerên bandorkirî ve, hem jî ji hêla dirêjahiya dema ku kêmasî çêbûne û dê hebin.”
Killick, yê ku ji dîsgrafiya motorê diêşe, rewşek ku di warê jêhatîbûna motora xweşik a ku ji bo firçekirina diranan an nivîsandina bi destnivîsê hewce dike re dibe sedema dijwariyê, got ku di pir rewşan de di dema pandemiyê de, ji bo kesên kêmendam an nexweşiyên kronîk gihandina peydakirinan dijwartir e. û lênihêrîna bijîjkî, Ji ber zêdebûna daxwaziya gel a ji bo van tiştan. Berê, wî bi bîr xist ku nexweşên bi nexweşiyên otoîmmune çawa têdikoşin ku dermanên xwe yên hîdroksîchloroquine bicîh bînin ji ber ku, tevî kêmbûna delîlan ku ew ê alîkariyê bike, gelek kesên din dermanê bikar tînin da ku pêşî lê bigirin an derman bikin. Vîrusa covid-19.
Killick got, "Ez difikirim ku ew beşek ji kêşeya mezin a mirovên kêmendam e ku ne hêjayî çavkaniyan, ne hêjayî dermankirinê, ne hêjayî piştgiriya jiyanê ye."
Sheehan got ku ew dizane marjînalbûn çi ye. Bi salan, 38-salî, ku xwe nebinary dihesiband û cînavên "wê" û "wan" di nav hev de bi kar dianî, ji bo ku bixwe û giraniya xwe bidomîne wekî bijîjk têdikoşiya. têkoşîn kir ku rave bike ka çima ew ewqas zû giraniya xwe winda dike .5'7″ û giraniya xwe daket 93 lîreyan.
Di dawiyê de, jenetîstek wê bi nexweşiyek tevna girêdanê ya mîrasî ya hindik a bi navê sendroma Ehlers-Danlos nas kir - rewşek ku ji ber birînên li stûyê malzaroka wê piştî qezayek gerîdeyê dijwartir dibe. Piştî ku vebijarkên dermankirinê yên din bi ser neketin, doktorê wê jê re ferman da ku bi riya IV ve xwarinê li malê bigire. şikilan.
Lê digel bi hezaran nexweşên Covid-19 di yekeyên lênihêrîna zirav de, nexweşxane dest bi raporkirina kêmasiyên lêzêdekirina xwarina hundurîn dikin. Her ku bûyer vê zivistanê zêde bûn, multîvîtamînek girîng a hundurîn a ku Sheehan her roj bikar tîne jî wisa bû. wê bi tenê bi sê dozan dest pê kir. Hefteyek hebûn ku ji heft rojên wê tenê du du berî şandina wê ya din mabûn.
"Niha ez radizam," wê got, "tenê enerjiya min têr nebû û ez hîn jî bi hesta ku ez bêhna xwe nagirim şiyar bûm."
Şeehan got ku wê dest bi kêmkirina kîloyan kiriye û masûlkeyên wê kêm dibin, mîna beriya ku hat teşhîskirin û dest bi xwarina IV-ê kir." Laşê min xwe dixwe," wê got.
Jiyana wê ya di pandemiyê de ji ber sedemên din jî dijwar bûye. Bi rakirina hewcedariya maskê re, ew difikire ku dev ji terapiya laşî berde da ku fonksiyona masûlkeyê jî bi xwarina tixûbdar biparêze - ji ber zêdebûna xetera enfeksiyonê.
"Ew ê bihêle ku ez dev ji çend tiştên paşîn ên ku min li wan girtibû berdim," wê got, û got ku ew van du salên dawîn bêriya civînên malbatê û serdanên biraziya xwe ya delal kiriye." Zoom tenê dikare ewqas piştgirî bide we."
Tewra berî pandemiyê, romannivîsê romanê yê 41-salî Brandi Polatty û du kurên wê yên ciwan, Noah û Jonah, bi rêkûpêk li Jefferson, Gurcistanê bûn.îzolekirina ji kesên din li malê. Ew gelekî westiya ne û di xwarinê de zehmetiyan dikişînin.Carinan ew pir nexweş hîs dikin ku nikarin bixebitin an jî bi tevahî wext biçin dibistanê ji ber ku mutasyonek genetîkî nahêle ku hucreyên wan têra enerjiyê hilberînin.
Sal derbas bû ku bijîjk û ​​ceribandina genetîkî biyopsiyên masûlkan û ceribandina genetîkî bikar bînin da ku piştrast bikin ku wan nexweşiyek kêm bi navê myopatiya mitokondrial heye ku ji ber mutasyonek genetîkî pêk tê. Piştî gelek ceribandin û xeletiyan, malbatê kifş kir ku gihandina maddeyên xwarinê bi riya lûleyek xwarinê û şilavên IV-yê birêkûpêk (ku glukoz tê de ye. , vîtamîn û pêvekên din) alîkariya paqijkirina mijê ya mêjî û kêmkirina westandinê kir.
Ji bo ku bi dermankirinên ku jiyanê diguhezîne, di navbera 2011 û 2013 de, hem dê û hem jî xortên ciwan di sînga xwe de dergehek daîmî werdigirin, ku carinan jê re xeta navendê tê gotin, ku kateterê bi çenteyê IV-ê ve girêdide. dil.Bender birêvebirina şilavên IV li malê hêsantir dike ji ber ku Borattî ne hewce ne ku nêçîra damarên dijwar bikin û derziyan bixin nav destên xwe.
Brandi Poratti got ku bi şikilên IV-ê yên birêkûpêk, wê karîbû xwe ji nexweşxaneyê dûr bixe û bi nivîsandina romanên romansî piştgirî bide malbata xwe. Di 14 saliya xwe de, Jonah di dawiyê de têra xwe saxlem e ku sîngê wî û lûleya xwarinê jê tê derxistin. Ew nuha xwe dispêre dermanên devkî ji bo birêvebirina xwe. Nexweşî. Birayê wî yê mezin, Nûh, 16 salî, hîn jî pêdivî bi înfuzyonê heye, lê xwe têra xwe xurt hîs dike ku ji bo GED bixwîne, derbas bibe û here dibistana muzîkê da ku fêrî gîtarê bibe.
Lê naha, hin ji wê pêşkeftinê ji ber astengiyên pandemîk ên li ser peydakirina saline, çenteyên IV û heparinê ku Polatty û Noah bikar tînin ji bo ku kateterên xwe ji girêkên xwînê yên potansiyel ên kujer paqij bikin û ji enfeksiyonan dûr bixin, tê tehdît kirin.
Bi gelemperî, Nûh her du hefte carekê 5,500 ml şilek di kîsikên 1,000 ml de werdigire. Ji ber kêmbûnê, malbat carinan şilavan di kîsikên pir piçûktir de werdigirin, ji 250 heta 500 ml. enfeksiyonan.
"Ew tiştek mezin xuya nake, rast?Em ê tenê çenteyê te biguherînin," Brandi Boratti got. "Lê ew şil diçe navendê, û xwîn diçe dilê we.Ger di porta we de enfeksiyonek we hebe, hûn li sepsisê digerin, bi gelemperî di ICU de.Ya ku xeta navendê ew qas tirsnak dike ev e."
Rebecca Ganetzky, bijîjkek beşdarî Bernameya Frontiers di Dermanê Mitochondrial de li Nexweşxaneya Zarokan a Philadelphia, got metirsiya enfeksiyona navendê ji bo kesên ku vê terapiya piştgirî werdigirin fikarek rastîn û ciddî ye.
Malbata Polatty yek ji gelek nexweşên nexweşiya mîtokondrî ye ku di dema pandemiyê de bi bijarteyên dijwar re rû bi rû ne, wê got, ji ber kêmbûna çenteyên IV, lûle û tewra formula ku xwarinê peyda dike. Hin ji van nexweşan nikarin bêyî hîdratasyon û piştgirîya xwarinê bikin.
Astengiyên din ên zincîra dabînkirinê hişt ku mirovên kêmendam nikaribin parçeyên kursiya bi teker û dezgehên din ên ku destûrê didin wan ku serbixwe bijîn biguhezînin.
Evans, jinek Massachusetts a ku li ser hewara hewayê bû, ji çar mehan zêdetir ji mala xwe derneket piştî ku rampeya gihîştina kursiya bi teker a li derveyî deriyê wê ji tamîrê xira bû û neçar ma ku di dawiya Mijdarê de were rakirin. Pirsgirêkên dabînkirinê bihayên maddî ji çiyê wêdetir derxistin. ew dikare bi dahatek birêkûpêk debara xwe bike, û bîmeya wê tenê arîkariya sînorkirî pêşkêşî dike.
Gava ku ew li benda daketina bihayê bû, Evans neçar ma ku xwe bispêre arîkariya hemşîre û arîkarên tenduristiya malê.Lê her carê ku kesek ket mala wê, ew ditirsiya ku ew ê vîrusê têxin hundurê - her çend wê nikarîbû ji malê derkeve, arîkar yên ku hatin alîkariya wê herî kêm çar caran bi vîrusê ketin.
"Giştî nizane ku gelek ji me di dema pandemiyê de bi çi re mijûl dibin, dema ku ew dixwazin derkevin derve û jiyana xwe bijîn," Evans got."Lê paşê ew vîrusê belav dikin."
Derzîlêdan: Ma hûn hewceyê derziya koronavirusê ya çaremîn in? Karbidestan destûr da ku ji bo Amerîkîyên 50 salî an mezintir vakslêdana duyemîn a bihêzker bide. Dibe ku di demek nêzîk de derziyek ji bo zarokên piçûk jî peyda bibe.
Rêbernameya Mask: Dadwerek federal destûrnameya maskê ji bo veguheztinê betal dike, lê dozên Covid-19 dîsa zêde dibin. Me rêbernameyek çêkir da ku ji we re bibe alîkar ku hûn biryar bidin ka hûn ê cil û bergên rû bidomînin an na. Pir pispor dibêjin ku divê hûn wan li xwe bikin. balafirê.
Şopandina vîrusê: Binêrin hejmarên herî dawî yên coronavirus û çawa guhertoyên omicron li çaraliyê cîhanê belav dibin.
Testên malê: Li vir e ku meriv çawa ceribandinên covid-ê yên malê bikar tîne, li ku derê wan bibîne, û ew çawa ji ceribandinên PCR-ê cûda dibin.
Tîma nû ya CDC: Tîmek nû ya zanyarên tenduristiyê yên federal hate damezrandin da ku daneyên rast-dem li ser coronavirus û derketinên pêşerojê peyda bike - "karûbarê hewaya neteweyî" ku gavên paşîn ên di pandemiyê de pêşbîn bike.


Dema şandinê: Jun-28-2022